Μια απλή εξέταση pH μπορεί να οδηγήσει στην οριστική διάγνωση και τη σχεδίαση ενός στοχευμένου πλάνου θεραπείας παλινδρόμησης. Ο έλεγχος του στοματοφαρυγγικού pH μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμος σε ασθενείς με άτυπα συμπτώματα παλινδρόμησης (π.χ. χρόνιο βήχα, ιγμορίτιδα, βραχνάδα), καθώς και σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε φάρμακα. Η εξέταση μπορεί να αποκαλύψει συσχετίσεις και σοβαρότητα της παλινδρόμησης, επιτρέποντας στον γιατρό να προσαρμόσει το πλάνο θεραπείας. Εάν ο έλεγχος δεν αποκαλύψει παλινδρόμηση, μπορούν να διερευνηθούν εναλλακτικές αιτιολογίες των συμπτωμάτων και επιλογές θεραπείας.
Τα δεδομένα που χρειάζονται για στοχευμένη θεραπεία της παλινδρόμησης
Η εξέταση παλινδρόμησης της Restech μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε ιατρείο και δε χρειάζεται εξειδικευμένο ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Μπορεί να εντοπίσει ασθενείς που έχουν φυσιολογικά ευρήματα από τη συμβατική πεχαμέτρια:
- Ο αισθητήρας Dx-pH καταγράφει το pH του αερολύματος στον στοματοφάρυγγα. Οι συμβατικοί αισθητήρες pHμετρίας δεν εχουν την δυνατότητα μέτρησης PH σε μορφή αερολύματος, με αποτέλεσμα να χάνονται κρίσιμα δεδομένα και να καταλήγουν σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.
- Οι βαθμολογίες DeMeester του οισοφάγου, και RYAN του στοματοφάρυγγα διαφέρουν ως προς τις φυσιολογικές τιμές τους. Οι ασθενείς με εξωοισοφαγικά συμπτώματα μπορούν να εμφανίσουν αρνητική συμβατική μελέτη pH του οισοφάγου, αλλά όταν ελέγχονται από το σύστημα Dx-pH, η μελέτη μπορεί να είναι θετική.
- Ο ανώτερος αεραγωγός είναι πιο ευαίσθητος από τον οισοφάγο στα ένζυμα και τα οξέα, που παράγονται στο στομάχι από τον οισοφάγο, πράγμα που σημαίνει ότι μικρότεροι όγκοι, ακόμα και σε μορφή αερολύματος, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στους ιστούς και σοβαρά συμπτώματα.
“pH monitoring has provided my laryngology practice with a tool that strongly reinforces the presence of acid within the oropharynx in patients that I suspect have LPR and helps identify those wrongly diagnosed with LPR who likely have neurosensory or other causes of their symptoms. Objective demonstration of an acidic oropharynx helps convince and bolster the need for aggressive dietary management and change.”
Taavi Reiss, MD
“Oropharyngeal pH monitoring has provided my laryngology practice with a tool that strongly reinforces the presence of acid within the oropharynx in patients that I suspect have LPR and helps identify those wrongly diagnosed with LPR who likely have neurosensory or other causes of their symptoms. Objective demonstration of an acidic oropharynx helps convince and bolster the need for aggressive dietary management and change.”
Pete Sorensen, MD
Πως λειτουργεί
- Ο αισθητήρας Dx-pH τοποθετείται διαμέσου της μύτης έως ότου το άκρο βρίσκεται στο φάρυγγα ακριβώς πίσω από τη σταφυλή. Είναι αρκετά ψηλά ώστε να μην προκαλεί ερεθισμό ή τασή για εμετο και να διατηρεί τη μέγιστη άνεση του ασθενή. Δεν υπάρχει ανάγκη για αναισθησία ή πρόσθετες διαδικασίες τοποθέτησης.
- Κατά τη διάρκεια της 24ωρης μελέτης, ο αισθητήρας μετράει το pH κάθε ½ δευτερόλεπτο, ενώ ο ασθενής εισάγει στο καταγραφικό μηχάνημα σχετικές πληροφορίες όπως συμπτώματα, γεύματα και περιόδους σε ξαπλώτη θέση.
- Το εξιδικευμένο πρόγραμμα λογισμικού παρέχει τα αποτελέσματα σε μια απλή μορφή αναφοράς σελίδας που περιλαμβάνει ένα λεπτομερές γράφημα, διάφορα στατιστικά στοιχεία και ένα αποκλειστικό RYAN Score.
Βελτιστοποίηση της θεραπείας παλινδρόμησης
Η απλή εξέταση Restech Dx-pH παρέχει αντικειμενικά δεδομένα για την παλινδρόμηση ενός ασθενούς, επιτρέποντας ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας.
Μπορεί να αποτελείται από διατροφικές αλλαγές, φαρμακευτική θεραπεία, θεραπεία Stretta ή χειρουργική επέμβαση κατά της παλινδρόμησης. Από την άλλη πλευρά μια μελέτη αρνητικού στοματοφαρυγγικού pH καθοδηγεί τον ιατρό σε άλλες αιτιολογίες ώστε να αποφεύγεται ή συνεχή επιμονή στη λάθος διάγνωση της παλινδρόμησης οξέος.
Βρείτε Γιατρό
Ελάτε σε επαφή με έναν ειδικό για να δείτε εάν είστε υποψήφιος για αυτήν τη θεραπεία.
